ПРАВИЛА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Медицинские показания для госпитализации (в экстренной, неотложной или плановой форме) определяет лечащий врач, врач бригады СПМ, ОНМПД.
В соответствии с Постановлением Правительства Москвы «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве»:
— медицинская помощь в стационарных условиях в экстренной форме оказывается безотлагательно.
— медицинская помощь в стационарных условиях в плановой форме (плановая госпитализация) оказывается не позднее 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию пациента. Плановая госпитализация обеспечивается при наличии указанного направления.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
ОБЩИМИ ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
наличие экстренных и неотложных состояний
наличие плановых состояний
Экстренная госпитализация — острые заболевания, обострения хронических болезней, отравления и травмы, состояния требующие интенсивной терапии и перевода в реанимационные отделения или отделения интенсивной терапии, а также круглосуточного медицинского наблюдении и проведения специальных видов обследования и лечения, в том, числе при патологии беременности, родах, абортах, а также в период новорожденных, а также изоляции по экстренным или эпидемиологическим показаниям.
Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в профильные стационары врачами скорой медицинской помощи, в т.ч. и по направлению лечащего врача, а также переводом из другого лечебно-профилактического учреждения
При необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации;
Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний.
Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения
Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания по реализации Территориальной программы по направлению медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи.
Показания к госпитализации в плановой форме:
состояние, требующее активного лечения;
проведение специальных видов обследования;
по направлению бюро медико-социальной экспертизы;
антенатальный лечебно-диагностический скрининг; перинатальная диагностика (при невозможности проведения в амбулаторных условиях);
по направлениям райвоенкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву и обследования по направлениям медицинских комиссий военкоматов.
виды медицинской помощи при госпитализации в плановой форме определяются в соответствии с лицензией медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь.
Алгоритм госпитализации лиц с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности для оказания стоматологической и ортопедической помощи:
Организация госпитализации лиц с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности для оказания стоматологической и ортопедической помощи осуществляется участковыми врачами территориальных поликлиник, врачами- стоматологами стоматологических поликлиник.
1. Участковый врач территориальной поликлиники осуществляет вызов врача-стоматолога на дом для решения вопроса возможности лечения: в амбулаторных условиях, в условиях стационара. Участковый врач оставляет пациентам на дому направление на госпитализацию, выписку из истории болезни (форма 027/у) и оформляет письменное согласие пациента или его родственников на госпитализацию.
2. Врач-стоматолог осматривает больного на дому, выставляет предварительный диагноз и, учитывая рекомендации участкового терапевта, предлагает возможные варианты условий для оказания помощи:
· лечение на дому
· лечение в условиях стоматологической поликлиники (отделения)
· лечение в стоматологическом кабинете многопрофильного стационара
· срочная госпитализация через службу скорой помощи.
3. В порядке плановой госпитализации врач-стоматолог предоставляет подлинники выписки из истории болезни (форма 027/у), направление на госпитализацию (форма №057/у-04) с согласием пациента на госпитализацию и его подписью в стационар до 12 часов текущего дня.
4. Вопрос об организации дальнейшей госпитализации пациента курирует главный стоматолог округа.
5. Лечебная стоматологическая помощь на дому оказывается на основании приказа № 783 от 07.07.2009 г. Департамента здравоохранения города Москвы.
6. Пациенты, состоящие на учете в ПНД, направляются в городскую психиатрическую больницу № 14 по путевке врача-психиатра по месту жительства.
7. Больные с онкологическим анамнезом и специфическими заболеваниями направляются на госпитализацию после заключения соответствующих врачей-специалистов.
Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы либо медицинской организации, участвующей в реализации Территориальной программы ОМС, в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.
ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
- документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ);
- действующий полис ОМС;
- направление (форма 057/у-04), заполненное лечащим врачом;
- выписка из амбулаторной карты (форма 027/у);
СРОКИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;
Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.